如果您近来有膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动有困难,年龄在40岁以上,愿意参加我们的临床试验,请联系我们。我们将为您提供专业的咨询和检查,如果您符合我们的要求,成为我们的志愿者(即接受治疗的患者),将有资深的针灸专科医生为您提供一个疗程(1个月)的免费治疗。联系方法:曙光医院东部门诊部二楼 传统中医诊疗中心康复 奇医生联系时间:每周一~五,或微信扫码联系“杨氏”絮刺拔罐法是由海派中医针灸名家杨永璇先生(1901-1981)所创。运用七星针叩打穴位,微微出血之后拔以火罐,吸出瘀血凝块,达到祛瘀生新、舒经活络、止痛消肿的目的,杨永璇先生把这种方法命名为絮刺火罐疗法,并应用于各类关节疾病的治疗中,疗效显著。为了弘扬“杨氏针灸”优势病种和特色诊疗技术,我们将应用现代科学研究方法对“杨氏”絮刺火罐疗法治疗膝关节骨性关节炎进行临床疗效验证。
膝关节的锻炼方法1.膝关节疼痛明显时以休息为主,尽量减少膝关节的负重活动,比如走路、上下楼梯、下蹲起立、久站、蹬自行车等,少量进行膝关节周围肌肉的非负重练习(等张练习),比如以下的练习步骤一、三、四;2.膝关节疼痛缓解后可以开始规律、适量的肌肉力量练习,动作应缓慢柔和,少量多次,每天的总次数由少到多。膝关节锻炼步骤一:坐位踢腿① 坐在椅子上,身体保持正直;② 缓缓抬起小腿,保持大腿前部肌肉的紧张约5秒;③ 放松,使小腿缓缓落下;④ 重复5-10次为一组,一天锻炼2-4组;⑤ 练习一到两周后可以在脚踝部绑一个小沙袋增加负重。膝关节锻炼步骤二:高马步站立① 双腿分开与肩同宽;② 双手可置于两侧大腿上或平举于胸前,必要时可以手扶椅背或扶墙站立,保持身体平衡;③ 保持身体正直,缓缓下蹲大约一个拳头的距离,不要下蹲太多,膝关节只有微微弯曲约15°,将身体重心压向脚跟并保持微蹲5秒;④ 缓缓站直身体休息2秒;⑤ 重复5-10次为一组,一天锻炼2-4组。膝关节锻炼步骤三:侧卧抬腿(外侧)① 侧卧在床,双腿并拢,膝盖弯曲90度;② 保持双脚不分离,将上面的一条腿的膝盖缓慢向上举起,直到两个膝盖分离一掌宽的距离;③ 保持5秒,缓慢放下;④ 重复5-10次为一组,一天锻炼2-4组。膝关节锻炼步骤四:侧卧抬腿(内侧)① 双脚并拢,侧卧,上面的腿放在下面的膝盖前方;② 将下面的腿缓慢向上举起离开床面,直到膝盖离开床面一掌宽;③ 保持5秒,缓慢放下;④ 重复5-10次为一组,一天锻炼2-4组。
1. 适合什么样的患者:无论你的诊断是腰椎间盘突出、腰肌劳损、椎体滑脱,只要你有腰痛,无论是否伴有单侧、双侧臀部及腿部的疼痛,或者曾经有腰痛、后来明显减弱、目前以臀腿部疼痛为主,均有可能适合以下练习方法;在你的医生指导下进行练习,如果练习后疼痛加重或没有改善,请咨询你的医生;2.基础练习——保持正确的坐姿放松坐在凳子上,你就会发现你的错误坐姿(如图4.8),然后用最大力气将腰部往前送,突出腰椎前凸(如图4.9),保持数秒钟后适度放松挺腰的力量、腰部回收约10%,这个坐姿就是正确的姿态(如图4.10),要时刻提醒自己保持这个坐姿,而且这个姿势在任何时候都是必要保持的。3.腰痛的应急练习——顾名思义,就是在腰痛或者腰腿痛急性发作时做的练习练习1:俯卧俯卧平躺,双臂放在身体两侧。保持这一姿势,做几次深呼吸,然后完全放松全身肌肉2到3分钟(如图5.1)。练习的频率应该为每天6到8组,中间的时间间隔要均匀,也就是说,大约2小时做一组。此外,在休息时,你也可以保持俯卧的姿势。练习1是练习2的预备运动。练习2:俯卧伸展运动先保持练习1中俯卧的姿势。将手肘放在垂直于肩膀之下的地方,使上半身支撑在前臂之上,深呼吸几次,然后尽量完全放松下背部的肌肉,保持这一姿势2到3分钟(如图5.2)。每组练习中练习2接续在练习1之后,也应该每2小时做一次。如果你在练习中感觉到突发的疼痛加剧,请增大双臂手肘之间的距离,使上半身倾斜的角度降低到你可以忍受的程度。你也可以在胸部之下垫一个枕头休息一会儿,等待疼痛减弱。练习2是练习3的预备运动。练习3:卧式伸展运动在第一次进行本项练习前,先做一次练习1和练习2。继续保持俯卧的姿势,面向前方,将双手放在肩膀之下,摆出准备做俯卧撑的姿势,接下来就可以做练习3了(图5.3a、b)。伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身——盆骨以上的部分,在做这个动作的同时,注意完全放松髋部、臀部和双腿,使背部尽量伸展,将这个姿势保持1、2秒,然后再回到开始时的姿势(图5.3c、d)。重复这一动作10次,尽量使运动的幅度比上一次更大一些。每次伸直手臂时,保持这一姿势一两秒钟的时间,这是本项练习的关键,如果感觉到疼痛减弱或者范围变小(或者两者都有),可以将这一姿势再多保持一段时间。练习3是最有效的急性下背部疼痛的急救练习。练习4:站立伸展运动发生急性下背部疼痛时,如果条件不容许你躺下来,那么你可以用练习4来代替练习3,如图5.4。练习的频率和次数不用改变,仍旧是每组10次,尽量使运动的幅度一次比一次更大,每天6到8组。康复后,练习4是最佳的预防病痛复发的工具。作为预防措施使用时,可以在久坐、弯腰工作一段时间后就做一次练习4。4. 腰痛的恢复练习——在腰痛急性发作期过后、疼痛缓解时的恢复练习练习5:平躺弯曲运动用来治疗下背部疼痛缓解后残留的酸痛、僵硬感,由于愈合的组织可能会变短并变得没那么富有弹性,通过练习来恢复组织的弹性和功能。抱住双腿,在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部,保持这个姿势1到2秒,然后放开双腿回到开始时的姿势,不要抬起头颈部,在放下双腿时不要将腿伸直,做本项练习时尽量使两膝每次都比上一次更靠近胸部,以保证在练习结束时你的背部已经尽量弯曲(见图5.5a、b、c)。小心谨慎,每组仅重复5到6次,每天3到4组。为了消除可能由此产生的关节变形,进行完弯曲练习后(练习5、6、7),一定要再做一组练习3“卧式伸展运动”。练习6:坐式弯曲运动在连续练习5一周后再开始练习6,不论练习5是否对缓解背部疼痛和僵硬有效。见图5.6,练习时尽量使每次弯腰的幅度都比上一次大一些,以保证在练习结束时你的背部已经尽量弯曲,你的头部已经尽量靠近地面。练习6每组5到6次,每天3到4组,在做过练习6后必须马上做练习3。练习7:站立弯曲运动连续练习6两周后再开始练习7。向前弯腰,双手在身体能承受的范围内尽量向下伸,然后迅速返回到初始的姿势,见图5.7。练习时尽量使每次弯腰的幅度都比上一次大一些,以保证在练习结束时你的背部已经尽量弯曲,你的手指已经尽量靠近地面。练习7每组5到6次,每天1到2组,在做过练习7后必须马上做练习3。完全摆脱疼痛3个月内,不要在一天的头4个小时内做练习7。
1. 要尽早进行正规治疗。一旦发现单侧脸部表情不自然,肌肉运动不灵活,甚或耳后疼痛,那就极有可能已经发病,要尽快前往正规医院进行诊治。2. 该病的首诊科室建议为神经内科、五官科和针灸科,部分医院有面瘫专科。3. 除了有面部表情肌瘫痪外,部分患者还伴有部分味觉丧失、耳后疼痛、听觉过敏等症状;如果发现有耳部的疱疹,那很有可能是“亨特面瘫”,相对于没有耳部疱疹的“贝尔面瘫”,它的治疗和预后有明显不同。4. 确实有能未经任何治疗自己痊愈的面瘫,但是你不一定就在其中。比较可靠的一组数据表明:对于“贝尔面瘫”患者,大约在发病1年后71 %的患者能完全恢复,29 %部分恢复。但是这是在以1年为周期的观察结果,及时、正规的治疗能明显缩短病程和提高完全恢复的比例;相对于“贝尔面瘫”,“亨特面瘫”的预后明显较差。5. 早期的规范治疗对预后的影响很大,因此无论是用药还是针灸治疗都应该选择有经验的医师。一般来说神经内科/五官科的医生对用药有丰富的经验,而针灸科的医生对针灸治疗面瘫病经验丰富,建议同时在两个科室就诊。6. 早期用药不是越贵越好。相反,国际上公认的激素疗法整个疗程都花不了几块钱。当然,其他的药物也有应用的必要。7. 该病病程一般为1~3个月,但是还是有大约1/3的患者病程长于3个月,因此对于治疗要有耐心。8. 针灸治疗该病疗效确切,应尽早开始。对于发病超过3个月甚至1年还没有完全康复的患者,针灸治疗仍然是有价值的,是为数不多的有效疗法之一,有研究表明,针灸对促进神经修复有显著疗效。9. 一些民间偏方可能看上去会有效,也会有人向你建议,但是要知道大部分的患者都能自愈,所以还是要到正规医院治疗,这样能把留有后遗症的可能性降到最低。10. 得病后不要焦虑,这个病没有生命危险,一般只影响面部表情肌,且不会复发,不会传染,也没有遗传。
“杨氏”针灸是上海海派中医的重要流派之一。海派中医是指萌芽于元明清,形成于近代,在清末民初上海特殊的社会和文化历史条件下,在商品经济快速发展、西方医学冲击的历史背景下,既汲取了中华传统文化精华,以及吴越文化和本地文化特色,同时吸纳了西方优秀科学和文化营养而形成的诸多中医流派的统称。海派中医既包含深厚的传统文化底蕴,又融合了近现代精神,充分体现了“有容乃大”、“和而不同”、“革故鼎新”和“止于至善”等传统文化特征,是海派文化的重要组成部分。 当时上海名医荟萃、流派纷纭、学术争鸣、中西汇通,曾经涌现出大批享誉国内外的著名流派,如孟河医派、中西汇通派、伤科八大家、妇科三大家等,形成了海派中医最主要的特色和内涵,出现了如丁甘仁、石筱山、朱南山、蔡小香、陆瘦燕、杨永璇等大批中医大家,影响深远。针灸名家中以陆瘦燕、杨永璇两家尤为出众,堪称一时瑜亮。 杨永璇出生于清末民初,17岁受业于浦东唐家花园名医王诵愚,三年学成回乡,在周浦、三林塘等地行医十多年,积累了丰富的经验,1937年迁居上海八仙桥开业应诊。当时八仙桥集中了最有名的三家中医诊所,除杨永璇外,还有陆瘦燕和祝桥张氏诊所,形成三足鼎立之势。谁能立足八仙桥,就能名扬沪滨。在激烈的行业竞争中,杨永璇没被击垮,而是凭着高超的医术,良好的医德,独树一帜,自成流派。他还将医术授教于后辈,使杨氏针灸传承有继,以弘扬祖国传统的医学遗产。杨氏针灸已传承五代,具有一百多年历史,具有鲜明的医疗特色,成为当代上海地区一支重要的学术流派。 “杨氏针灸”以杨永璇为开派宗师,其子杨依方、弟子徐明光、叶强、张洪度、葛林宝及门人张振华等为第二代传人,第三代传人更是遍布沪上,其代表人物有李国安、杨容、沈卫东等。主要活动场所为上海曙光医院、南汇中心医院、上海市针灸经络研究所、气功研究所、南汇中医医院等。代表性诊疗技术为“絮刺火罐”疗法。 2012年,为认真贯彻《上海市人民政府关于进一步加快上海中医药事业发展的意见》,积极落实《上海市中医药事业发展三年行动计划》,推进中医流派临床传承和学术研究工作,市卫生局、市中医药发展办公室开展了海派中医流派传承研究基地建设项目招标评选工作。根据已经出台的流派基地建设项目实施方案,经过专家委员会初审与复审,以及对建设方案的多次论证,最终确定丁氏内科等15个中医流派列入海派中医流派传承研究基地建设项目。“杨氏针灸”也光荣入选。目前,杨氏针灸海派中医流派传承项目基地由曙光医院、上海市浦东医院、上海市气功研究所、上海市针灸经络研究所联合组成。代表性传承人有李国安、葛林宝、杨容等。基地在杨永璇学术思想的引导下,继承先人遗志,发扬“杨氏针灸”以针药同源为准则,继承研究絮刺拔罐之法,扩大流派特色优势病种,开拓针药结合、针刺麻醉技术。并积极从近现代文献中挖掘整理、总结提炼杨氏针灸流派传承脉络、历代传人与著作、医事医话;整理研究流派学术思想、临床经验;重点挖掘提炼流派特色技术,并用现代科学手段进行临床验证;同时根据流派学术研究成果,扩展加强临床应用,积累有效病例,探讨特色技术诊疗规律,规范完善特色技术诊疗方案,达到推广辐射杨氏针灸流派特色技术,将杨氏针灸发扬光大的目的。
颈椎病患者的自我治疗--麦肯基疗法1. 适合/不适合什么样的患者:颈椎病患者,以颈部、颈背部、颈肩部疼痛、僵硬为主,或者伴有头痛、头晕、上肢及手指麻木,均有可能适合本练习方法;在你的医生指导下进行练习,如果练习后疼痛加重或没有改善,请咨询你的医生;颈部疼痛是由于外伤(比如车祸、坠地等)引起的,颈部疼痛、僵硬且伴有剧烈的头痛及呕吐的患者不适合本练习方法。2.基础练习——保持正确的坐姿这差不多是所有脊柱疾病最基本的要求了。放松坐在凳子上,你就会发现你的错误坐姿(如图4.8),然后用最大力气将腰部往前送,突出腰椎前凸(如图4.9),然后你会发现你错误的头前伸姿势也被纠正了,保持数秒钟后适度放松挺腰的力量、腰部回收约10%,这个坐姿就是正确的姿态(如图4.10),要时刻提醒自己保持这个坐姿,而且这个姿势在任何时候都是必要保持的。3. 针对颈椎病患者的7个练习练习一坐式头部回缩运动练习一主要是用来治疗颈椎病发作时的颈部疼痛,每天做6-8组,每组10次,也就是约每2小时做一组,如果疼痛太剧烈而难以完成,可以用后面的练习三来代替。在没有症状的时候,可以减少练习的频率来预防颈椎病的发作。步骤1:坐在椅子或凳子上,平视前方,并完全放松。此时头部会自然突出。步骤2:缓慢且平稳地向后移动头部,直到不能再向后为止。在做这个动作时,不要将下巴翘起。换句话说,请一直平视前方,不要让头部向后倾斜,也不要向上看。 步骤3:当头部向后移动到最大幅度后,再做头部回缩的姿势,双手可以放在下巴上,辅助头部慢慢地向后推。保持这个姿势几秒钟,然后放松,这时头部和颈部会恢复自然突出的姿势(step1)。重复这组动作,请确保动作幅度达到最大。 练习二坐式颈部伸展运动步骤1:在做本项练习之前请先做练习1,然后保持头部回缩的姿势,准备做练习2。步骤2:在头部回缩的姿势上抬起下巴,头部后仰,就像要仰望星空一样。步骤3:保持尽量后仰头部,并不断地将头部稍稍左右转动。练习二既可以用来治疗颈部疼痛、也可以预防颈椎病的发作,同样应当每天做六到八组,每组十次。和练习一一样,如果在练习时感觉到疼痛难忍,可以用练习三代替。在练习熟练后,可以将练习一和二合在一起做。练习三平躺头部回缩运动本练习主要用来针对颈部疼痛急性发作的治疗,也是应当每天做六到八组,每组十次。在做完本练习后,可以体会一下疼痛是否有减轻或者范围缩小,如果是,请继续练习,如果反有明显加重或者疼痛范围扩散,请停止练习,咨询你的医生。步骤1:仰卧在床上,头部放在床边,不要突出于床外。平躺在床上,放松头部和肩膀,不要使用枕头,准备开始练习3。步骤2:使用头部力量(不要用手)尽量将头部向床垫上压,同时收回下颚、放松双肩。保持这一姿势几秒钟,然后放松,头部和颈部会自然恢复到开始时的姿势(step1)。练习时都请确保头部和颈部已经向后移动到了最大幅度。练习四平躺颈部伸展运动步骤1:在做本项练习之前,必须先做练习三。仰卧在床上,用一只手支撑住头部,慢慢移动,使头、脖子和肩膀都露在床沿外。步骤2:在用一只手支撑住头部的同时,缓慢地仰头(中图左)。然后逐步把手移开(中图右),并尽可能地看地板,将头部的动作幅度做到最大。步骤3:保持这一姿势,将头部稍稍左右转动,并继续努力后仰。颈部伸展幅度达到最大之后,保持这个姿势放松2~3秒。然后缓慢回到初始姿势(step1)。做完这项练习后,记得一定要平躺床上休息几分钟,不要使用枕头。本项练习和练习三一样,主要针对颈部疼痛急性发作的治疗,一定要在做完一组练习三之后做练习四,而且练习四在每组练习中只用做一次。这个练习有一定的危险,在练习时如果出现疼痛加重、头晕等任何不适,立刻停止练习,平卧在床,一般来说不适症状会很快缓解,然后请咨询你的医生能否继续练习。练习五颈部侧弯运动坐在椅子上,重复做几次练习一,然后保持头部回缩的姿势,准备开始练习五。将颈部向一侧弯曲,然后继续向感到疼痛的一侧弯曲头部。也就是说,平视前方,让一只耳朵靠近肩膀(不要转动头部)。记得在做这个动作时头部一定要保持回缩的姿势。你也可以将手放在头部一侧,轻轻地将头部进一步向疼痛的一侧扳,这样将使练习更加有效。保持这个姿势几秒钟,然后恢复到开始的姿势。这项练习对单侧疼痛或者偏向一侧的疼痛特别有效。练习五每天应当做6到8组,每组10次,直到疼痛发生集中(疼痛范围向颈部中心缩小、减弱)为止。颈部练习六 颈部转动运动坐在椅子上,做几遍练习一和练习二,然后保持头部回缩的姿势,准备开始做练习六。将头部从一侧转到另一侧,尽量将转动的幅度做到最大,同时保持头部回缩的姿势。如果你在转向一侧时感觉到的疼痛比转向另一侧时大,你可以只做转向疼痛一侧的动作。随着练习的继续,这种疼痛应该会集中到中部(大椎穴附近),或者逐渐消退。如果疼痛加重,或者疼痛没有发生集中,那么请改为只做转向疼痛较轻一侧的动作。等到转向一侧的痛感与转向另一侧相当时,或者转动头部不会感觉到疼痛的时候,你就可以继续从一侧转向另一侧的练习了。在转动时使用双手慢慢地进一步加大头部的运动的幅度会使练习更加有效。将转动到最大幅度的姿势保持几秒钟,然后恢复到开始时的状态。本项练习既可以用来治疗颈部疼痛,又可以用来预防颈部疼痛。用作治疗时,需要每天做6到8组,每组10次。不论疼痛有没有集中、有没有减缓,练习6只能在做过练习一和练习二之后才能做。用作预防颈部疼痛时,请每隔2到3天做一组,每组5到6次,或者根据你的需要自由调节。颈部练习七 坐式颈部弯曲运动坐在椅子上,目视前方,并完全放松,准备做练习七。低头含胸,让下巴尽量靠近胸部。双手交叠于脑后。放松双臂,手肘指向地面。此时,双臂的重量将进一步下拉你的头部,使下巴进一步靠近胸部,双手微微用力将头部进一步向下来将使本项练习更加有效。保持头部最接近胸部的姿势2到3秒,然后恢复到开始时的姿势。本项练习主要用于治疗头痛,对扩散到头顶和眼部的头痛十分有效,并对急性发作恢复之后残留的颈部疼痛和僵硬感也有一定的效果。不论是哪种情况,本项练习都应当每天做6到8组,每组2到3次。也可以在刚刚感觉到头部有紧绷感时就开始练习,这样可以有效地预防头痛发生。在治疗头痛时,可以将练习七和练习一结合起来使用,在治疗颈部疼痛和僵硬时,一定要在练习七之后做练习一和练习二。4.总结v疼痛如果非常剧烈,从练习三开始练习,然后尝试在做完一组练习三后做一次练习四;v如果疼痛不是那么剧烈,可以做练习三、四,也可以做练习一、二,然后做练习五、六;v如果颈部疼痛伴有头痛,做完练习一、二后做练习七,然后立刻再做一组练习一、二;v疼痛明显缓解后,仍要定期做几次练习一、二、五、六,一方面可以改善僵硬等不适,也能防止疼痛复发;v时刻要记得保持正确的坐姿;v这七个练习主要是注重改善颈部局部症状,可以同时配合全身协调性运动练习,如游泳、慢跑快走、太极拳、易筋经、瑜伽等,改善体态、增加身体的灵活性、稳定性。